□ 질병관리본부(본부장 정은경)는 11월 12일 코엑스에서「국민건강영양조사(2017년) 및 청소년건강행태조사(2018년) 결과발표회」를 개최하여 우리 국민의 주요 만성질환 유병 및 건강행태에 대한 최근 통계를 발표한다고 밝혔다.

□ 국민건강영양조사(2017년) 및 청소년건강행태조사(2018년)의 주요 결과와 의의는 다음과 같다.

1 국민건강영양조사(2017년) 주요 결과

□ 흡연 지표는 개선되었으나 음주 수준은 정체되었다.

 ○ 성인(19세 이상) 남자 흡연율은 2017년 38.1%로 역대 최저이며, 담뱃값이 인상된 2015년(39.4%) 보다 더 감소하였다.

 ○ 또한, 간접흡연 노출률도 지속적으로 감소하였다(2017년 현재비흡연자의 간접흡연노출률; 직장실내 12.7%, 가정실내 4.7%, 공공장소실내 21.1%).

 ○ 남자 2명 중 1명(52.7%), 여자 4명 중 1명(25.0%)은 월 1회 이상 폭음하였으며, 남자는 2~50대 모두 50% 이상이었고 여자는 20대가 45.9%로 다른 연령에 비해 높았다.

 ○ 유산소 신체활동 실천자는 2명 중 1명(남자 50.6%, 여자 46.6%)으로 최근 3년 간 지속적으로 감소하였다.

< 주요 건강행태 추이(19세 이상)> : 붙임 자료 참조

* 자료원: 국민건강영양조사
* 현재흡연율 : 평생 담배 5갑(100개비) 이상 피웠고 현재 담배를 피우는 분율
* 현재비흡연자의 간접흡연노출률 : 현재비흡연자(과거흡연자 포함) 중 다른 사람이 피우는 담배연기를 맡은 분율(2013년부터 ‘최근 7일 동안’ 준거기간 포함, 직장실내는 현재 일을 하고 있는 현재비흡연자만 해당)
* 월간폭음률 : 최근 1년 동안 월 1회 이상 한 번의 술자리에서 남자 7잔, 여자 5잔 이상 음주한 분율
* 유산소 신체활동 실천율 : 일주일에 중강도 신체활동을 2시간 30분 이상 또는 고강도 신체활동을 1시간 15분 이상 또는 중강도와 고강도 신체활동을 섞어서(고강도 1분은 중강도 2분) 각 활동에 상당하는 시간을 실천한 분율
* 2005년 추계인구로 연령표준화

□ 하루 에너지 섭취량은 2017년 남자 2,239kcal, 여자 1,639kcal로 매년 비슷한 수준이나, 식사 내용에는 변화가 있었다.

 ○ 에너지 섭취량 중에 지방이 기여하는 비율은 2005년에 20.3%였으나 2017년 22.5%로 증가하였으며 탄수화물은 상대적으로 감소하였다(2005년 64.2% → 2017년 62.4%).

   - 나트륨 섭취량은 감소하고 있지만 여전히 목표섭취량(2,000mg)의 2배 수준이었다(2005년 276.8% → 2017년 183.2%).

 ○ 곡류 섭취량은 감소하였고(2005년 315g → 2017년 289g), 육류(2005년 90g → 2017년 116g), 음료류(2005년 62g → 2017년 207g) 섭취량은 증가하는 등 식품군별 섭취량에도 변화가 있었다.

 ○ 끼니 중에서는 저녁식사로 섭취하는 비율이 증가했고(2005년 31.7% → 2017년 32.9%), 외식(음식업소음식)으로 섭취하는 비율이 증가했다(2005년 20.9% → 2017년 29.5%).

   - 아침식사로 섭취하는 에너지는 2005년 21.2%에서 2017년 15.9%로 감소하였으며, 아침식사 결식률은 증가하여(2005년 19.9% → 2017년 27.6%) 동일한 경향을 보였다.
 * 아침식사 결식률: 조사 1일전 아침식사를 결식한 분율

   - 가정식으로 섭취하는 에너지 양은 전체의 38.3%로 여전히 가장 높았지만 2005년 58.6%에 비해 크게 감소하였고, 외식과 일반 및 편의식품(2005년 10.2% → 2017년 24.8%) 비중이 증가하였다.
 * 일반 및 편의식품: 음료, 과일, 용기면 등 조리 없이 혹은 간단한 조리 후 섭취하는 음식

<에너지 섭취 추이(1세 이상)> : 붙임 자료 참조

* 자료원: 국민건강영양조사
* 에너지 섭취량: 1인 1일당 에너지 섭취량의 평균
* 식품군별 섭취량: 1인 1일당 해당 식품군 섭취량(중량)의 평균
* 에너지 공급 영양소 분율: 하루 에너지 섭취량 중 탄수화물(또는 지방 또는 단백질) 섭취량의 분율
* 식사구분별 에너지 섭취분율: 하루 에너지 섭취량 중 식사구분에 따른 에너지 섭취량의 백분율
* 가정식 및 외식 등에 따른 에너지 섭취분율: 하루 에너지 섭취량 중 가정식, 음식업소 음식, 단체급식, 일반 및 편의식품(음료, 과일, 용기면 등 조리 없이 혹은 간단한 조리 후 섭취하는 음식) 등에 따른 에너지 섭취량의 백분율
* 2005년 추계인구로 연령표준화

□ 비만, 고혈압, 당뇨병 유병률은 이전 연도와 유사하며 고콜레스테롤혈증 유병률은 지속적으로 증가하여 20%를 넘어섰다.

 ○ 만성질환 유병률(30세이상)은 비만 35.5%, 고혈압 26.9%, 당뇨병 10.4%, 고콜레스테롤혈증 21.5% 수준이었다.

   - 특히, 30대 남자는 비만, 고혈압, 고콜레스테롤혈증 유병률이 다른 연령대에 비해 뚜렷한 증가 경향을 보였다.

 ○ 고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증 모두 인지율, 치료율, 조절률 등 관리지표가 개선되었다.

* 자료원: 국민건강영양조사
* 비만: 체질량지수(kg/㎡)가 25 이상인 분율
* 고혈압: 수축기혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기혈압이 90mmHg 이상 또는 고혈압 약물을 복용하는 분율
* 당뇨병: 공복혈당이 126mg/dL 이상이거나 의사진단을 받았거나 혈당강하제복용 또는 인슐린주사를 사용하는 분율
* 고콜레스테롤혈증: 8시간이상 공복자 중 혈중 총콜레스테롤이 240mg/dL 이상이거나 콜레스테롤강하제를 복용하는 분율

* 자료원: 국민건강영양조사
* 고혈압 인지율: 고혈압 유병자 중 의사로부터 고혈압 진단을 받은 분율
* 고혈압 치료율: 고혈압 유병자 중 현재 혈압강하제를 한달에 20일 이상 복용하는 분율
* 고혈압 조절률(치료자기준): 고혈압 치료자 중 수축기혈압이 140mmHg 미만이고 이완기혈압이 90mmHg 미만인 분율
* 당뇨병 인지율: 당뇨병 유병자 중 의사로부터 당뇨병 진단을 받은 분율
* 당뇨병 치료율: 당뇨병 유병자 중 현재 혈당강하제를 복용 또는 인슐린 주사를 사용하는 분율
* 당뇨병 조절률(치료자기준): 당뇨병 치료자 중 당화혈색소가 6.5% 미만인 분율
* 고콜레스테롤혈증 인지율: 고콜레스테롤혈증 유병자 중 의사로부터 고콜레스테롤혈증 진단을 받은 분율
* 고콜레스테롤혈증 치료율: 고콜레스테롤혈증 유병자 중 현재 콜레스테롤강하제를 한 달에 20일 이상 복용하는 분율
* 고콜레스테롤혈증 조절률(치료자기준): 고콜레스테롤혈증 치료자 중 총콜레스테롤수치가 200mg/dL 미만인 분율

 ○ 2017년부터 대한안과학회와 공동으로 안질환조사를 실시하고 있으며, 주요 안질환 유병률(40세이상)은 나이관련황반변성 13.4%, 녹내장 3.4%, 당뇨망막병증(당뇨병 유병자) 19.6% 수준이었다.

   - 안질환 유병자 중 본인에게 질환이 있는지 알고 있는 사람은 나이관련황반변성 3.5%, 녹내장 25.8%로 매우 낮았고, 당뇨병 유병자 중 합병증 확인을 위해 안저검사를 받아본 사람은 23.5%에 불과했다.

< 붙임 자료 참조 >

* 자료원: 국민건강영양조사
* 나이관련황반변성(40세이상, 조율): 단안 또는 양안이 무산동 안저검사 및 빛간섭단층촬영 결과 나이관련황반변성 소견이 있는 분율
* 녹내장(40세이상, 조율): 단안 또는 양안의 무산동 안저검사, 빛간섭단층촬영검사, 시야검사 및 안압검사 결과 녹내장 소견이 있는 분율
* 당뇨망막병증(40세이상, 조율): 당뇨병 유병자 중 단안 또는 양안이 무산동 안저검사 및 빛간섭단층촬영 결과 당뇨망막병증 소견이 있는 분율

2 청소년건강행태조사(2018년) 주요 결과

□ 청소년(중고등학생)의 흡연, 음주 등 건강행태는 개선되지 않았다.

 ○ 현재흡연율은 2018년 6.7%(남학생 9.4%, 여학생 3.7%)로 큰 변화가 없었다.

   - 가열담배* 평생 경험률은 2.9%(남학생 4.4%, 여학생 1.2%)로, 특히 고3 남학생 중 9.2%가 경험한 적이 있는 것으로 나타났다.
 * 가열담배: 궐련형 전자담배(아이코스, 글로, 릴 등)

 ○ 청소년 6명 중 1명(남학생 18.7%, 여학생 14.9%)은 한 달 내 음주 경험이 있었고 10명 중 1명(남학생 9.1%, 여학생 8.6%)은 월 1회 이상 위험음주를 하였다.
 * 위험음주율: 최근 30일 동안 1회 평균 음주량이 중등도 이상(남자 소주 5잔 이상, 여자 소주 3잔 이상)인 사람의 분율

   - 가정에서 음주를 권유(허용)받은 경험이 있는 청소년은 38.2%였으며, 권유받은 경험이 있는 청소년의 현재 음주율은 28.4%로, 경험이 없는 청소년(9.3%) 보다 높았다.

   - 타인의 음주로 인한 간접폐해*를 경험한 경우는 49.8%로 여학생(69.7%)이 남학생(31.4%) 보다 높았다.
 * 음주로 인한 간접폐해: 음주자로부터 희롱을 당하거나 성가심을 당하거나 음주자로 인해 두려움을 느끼거나 잠을 자지 못하거나 공공장소가 안전하지 않다고 생각한 경험이 있음

 ○ 신체활동 실천율(하루 60분 주 5일 이상)은 13.9%(남학생 20.3%, 여학생 7.1%)로 여전히 매우 낮은 수준이었으며, 2014년 이후 큰 변화가 없었다.

 ○ 패스트푸드나 탄산음료를 주 3회 이상 섭취한 학생은 각각 21.4%, 34.7%로, 증가 경향이 뚜렷하였으며, 특히 탄산음료 섭취율은 남학생(41.9%)이 여학생(26.8%) 보다 높았다.

< 주요 건강행태 추이(중고등학생)> : 

* 자료원: 청소년건강행태조사
* 현재흡연율 : 최근 30일 동안 1일 이상 흡연한 사람의 분율
* 현재음주율 : 최근 30일 동안 1잔 이상 술을 마신 적이 있는 사람의 분율
* 하루60분 주5일 이상 신체활동 실천율 : 최근 7일 동안 운동종류 상관없이 심장박동이 평상시보다 증가하거나, 숨이 찬 정도의 신체활동을 하루에 총합이 60분 이상 한 날이 5일 이상인 사람의 분율
* 주3회 이상 탄산음료 섭취율 : 최근 7일 동안 3회 이상 탄산음료를 마신 사람의 분율

3 조사 결과의 의의

□ 보건복지부 권준욱 건강정책국장은 “만성질환으로 인한 사회적 부담이 늘어나고 있어, 비만, 흡연, 음주 등의 건강위험행태 개선을 통한 만성질환 예방 노력이 매우 중요하다.”고 강조했다.

 ○ 아울러, “1차 의료기관 중심의 만성질환 예방‧관리 시스템 구축, 지난 7월 발표한 국가차원의 비만관리대책을 적극 이행하는 한편,

 ○ 흡연율 감소의 성과를 이어가기 위해 금연구역 확대, 담배 광고·판촉행위 규제 등 비가격 금연정책을 강화할 예정이며, 음주로 인한 사회적 폐해도 증가하는 만큼 적극적 절주대책을 펼쳐나가겠다.”고 밝혔다.

□ 교육부 조명연 학생건강정책과장은 “우리 아이들이 가장 많은 시간을 보내는 학교를 중심으로 한 학생건강증진 정책이 필요하다.”면서, “지난 8월 사회관계장관회의에서 범정부 차원의 학생건강증진 종합대책수립 필요성에 대한 공감대가 형성된 만큼, 실효성 있는 대책을 마련하여 평생건강의 기틀을 마련할 수 있도록 노력하겠다.”고 밝혔다.

 ○ 아울러 “날로 다양해지고 있는 우리 아이들의 건강문제를 해결하여 건강한 성인으로 성장하도록 관계부처는 물론, 학교와 학부모, 지역사회 모두의 노력이 필요하다.”면서 적극적인 관심과 협조를 당부하였다.

□ 질병관리본부 정은경 본부장은 “좋은 건강행태는 여러 만성질환을 동시에 예방하는 데 있어서 중요한 역할을 할 수 있다.”고 언급하였다.

 ○ 또한 “그런 의미에서 국민건강영양조사와 청소년건강행태조사 등과 같은 건강감시체계를 통해 우리 국민들에게 필요한 건강정책개발 근거뿐 아니라 생활습관 개선에 필요한 유용한 정보도 제공할 수 있도록 통계 생산 및 공개 방법을 다양화해 나가겠다.”고 밝혔다.

□ 2017년 국민건강영양조사 결과 및 2018년 청소년건강행태조사 결과에 대한 상세 보고서는 올해 12월에 발간하며, 홈페이지(http://knhanes.cdc.go.kr, http://yhs.cdc.go.kr)에 원시자료와 함께 공개할 예정이다.

<참고> 1. 국민건강영양조사 개요
 2. 청소년건강행태조사 개요
 3. 국민건강영양조사 제7기 2차년도(2017) 주요결과
 4. 청소년건강행태조사 제14차(2018) 주요결과
 5. 2018년 국민건강영양조사 및 청소년건강행태조사 결과발표회 일정